Лечение кариеса зубов
Кариес может развиваться между зубами, в бороздках жевательной поверхности и рядом с пломбами: эти участки сложнее очищать от налёта. На ранней стадии зуб часто не болит, поэтому отсутствие боли не заменяет осмотр. Своевременное обращение позволяет выбрать лечение с учётом глубины поражения и сохранить больше тканей зуба.
Как распознать кариес
- Матовое белое пятно может быть признаком начального кариеса. При этом не каждое изменение цвета эмали связано с кариесом.
- Тёмный участок, полость, застревание пищи или шероховатый край пломбы требуют осмотра.
- Чувствительность к сладкому, холодному или горячему бывает при разных состояниях. По одному симптому нельзя определить глубину кариеса.
Стоматолог осматривает зубы и существующие реставрации, уточняет жалобы. Для скрытых поражений могут понадобиться рентгеновские снимки по показаниям. Компьютерная томография не является обязательным исследованием при каждом кариесе.
Что влияет на риск
Важны количество налёта, частота сладких перекусов, слюноотделение и ежедневный уход. Во время беременности риск может повышаться из-за изменений питания, рвоты и трудностей с гигиеной, но разрушение зубов не является неизбежным следствием беременности. Средства ухода и периодичность осмотров стоит обсудить со стоматологом.
Как выбирают лечение
При начальном поражении без полости врач может рекомендовать укрепление эмали, в том числе фторсодержащими средствами, и контроль состояния. Профессиональная гигиена удаляет налёт и помогает профилактике, но не восстанавливает уже образовавшуюся кариозную полость.
При разрушении тканей врач обрабатывает поражённый участок, стараясь сохранить здоровые ткани, и восстанавливает форму зуба. При необходимости применяется местное обезболивание. Композитную пломбу формируют, проверяют по прикусу и полируют. При глубоком кариесе отдельно оценивают состояние пульпы: лечение каналов требуется не в каждом случае.
Пломба, вкладка или коронка
Способ восстановления зависит не только от размера полости. Врач учитывает оставшиеся стенки зуба, расположение дефекта, состояние пульпы и жевательную нагрузку. При значительном разрушении вместо большой пломбы могут потребоваться вкладка, накладка или коронка. Решение нельзя принимать только по условному проценту утраченных тканей.
Уход после лечения
Чистите зубы фторсодержащей пастой и очищайте промежутки между ними, уделяя внимание краям реставрации. Ограничивайте частые сладкие перекусы и приходите на контрольные осмотры в согласованные сроки. Если пломба мешает смыканию зубов, появилась боль, скол или застревает пища, запишитесь к стоматологу. Необходимость ремонта или замены пломбы определяют после осмотра.
